乳児における呼吸器合胞体ウイルス(RS)の症状

呼吸器合胞体ウイルス(RSウイルス)は、2歳未満の乳児に重篤な合併症を引き起こす可能性がある感染症です。ただし、これは稀で、大部分の子供は回復し、後遺症を残しません。
この感染症は、冬から春にかけて最もよく見られます。
呼吸器症状は風邪の症状に似ています。ただし、一部の乳児では呼吸器合胞体ウイルスが気管支炎や肺炎の前兆となるため、注意が必要です。
呼吸器合胞体ウイルスの症状は通常、5~7日で解消されます。
ほとんどの子供は3歳までに感染します。ただし、免疫は一時的なため、再発する可能性があります。
呼吸器合胞体ウイルスが乳児に重篤な症状を引き起こす原因

呼吸器合胞体ウイルスによる重症な感染症が発生するケースもあります。実際、この病気はすべての年齢層で発生しますが、乳児ではより重症化しやすい傾向があります。
これは、乳児の気道が未発達で、成熟した身体のように粘液を咳で排出できないためです。そのため、気管支炎や肺炎などのより深刻な問題を引き起こす可能性があります。
呼吸器合胞体ウイルスに最も感染しやすい乳児は、以下の条件を満たす場合です。
- 生後 6 ヶ月未満の乳児
- 早産児または低体重児
- 2歳未満で慢性肺疾患を有する乳児
- 2歳未満で心臓疾患を有する乳児
- 他の疾患や治療により免疫機能が低下している乳児
- 神経筋疾患を有する乳児(特に、嚥下や咳の能力が制限されている場合)
- 妊娠中の母親の喫煙または家庭内での受動喫煙
- アレルギーや湿疹の既往歴
- 狭い住居での生活
呼吸器合胞体ウイルスの主な症状
呼吸器合胞体ウイルスの症状は、風邪の症状に似ています。ただし、感染の経過を注意深く観察し、症状の悪化に注意することが重要です。
一般的な症状
RSウイルスの一般的な症状は次のとおりです。
- 発熱
- 乾いた咳または痰を伴う咳
- 鼻水
- 鼻づまり
- くしゃみ
- 神経過敏
- 食欲不振
- 元気がない
- 呼吸時の声の嗄れ
こちらもお読みください:家庭でアレルギーを予防するための 31の推奨事項
重度の症状
他のより重篤な症状の出現は、通常、感染が悪化したことを示す指標です。以下の症状は、その良い指標です。
- 呼吸が速いまたは困難
- 鼻の穴の震え
- 呼吸時のリズムのある呻き声
- 呼吸時に腹部が動き、のどや肋骨の間に凹みが生じる
- 明らかな喘鳴
- 呼吸時に胸が下がり「V」字形になる
- 鈍さや動作の遅さ
- 普段より眠い
- 呼吸が止まることがある
起こりうる合併症
最も重要な合併症は、呼吸器合胞体ウイルスが気管支炎に進行した場合に発生します。これは、肺の小さな気道に炎症が起こる状態です。気管支も炎症を起こし、気管支炎を引き起こす可能性があります。
肺炎(肺の感染症)は最も重症なケースで発生し、生命を脅かす可能性があります。呼吸器合胞体ウイルス感染症に感染した子どもの100人中2人が入院を必要とする可能性があります。さらに、酸素投与、気管挿管、または人工呼吸が必要になる場合があります。
子供が十分水分を摂取できない場合、脱水症状のリスクがあります。そのため、母乳や母乳代替品、水、その他の液体の摂取量を増やすことが重要です(体が受け付けられる場合)。
いつ医師に相談すべきですか?
症状の悪化は、通常、発症後3日から5日間に現れます。以下の症状が1つ以上ある場合は、医師に連絡してください。
- 異常な高熱が下がらない
- 濃い鼻水
- 咳が悪化し、黄色、灰色、または緑色の分泌物が出る咳
- 子供が8時間ごとに1回しかおむつを濡らさない場合は、脱水症状の兆候です
救急外来を受診する必要がある他の症状は下記です。
- 呼吸困難または呼吸の停止
- 舌、唇、または皮膚の青紫色、紫色、または灰色がかった色
- 明らかな元気のなさや活動量の著しい低下
- 落ち着きがない、または睡眠の質が悪い
- 40度を超える発熱
- 7日経過しても症状が改善しない場合
呼吸器合胞体ウイルスの診断と治療

通常、小児科医は子供の症状に基づいて呼吸器合胞体ウイルス感染症と診断します。その後、詳細な身体検査も行います。疑わしい場合は、RSウイルスを確定するため鼻腔スワブ検査を依頼する場合があります。
一部のケースでは、酸素飽和度検査や胸部X線検査が必要になることもあります。診断が確定次第、治療を開始します。目標は症状の緩和と合併症の予防です。
最も一般的な措置は次のとおりです。
- 薬。必要に応じて気道を広げるために使用され、場合によっては抗ウイルス薬も使用されます。
- 酸素。これは主に呼吸困難のある赤ちゃんを対象とし、追加の酸素が合併症の進行を防ぐためです。
- 静脈内補液。これは、脱水症状や食事や飲水に問題がある乳児に対して行われます。
こちらもお読みください:【新生児の胃壁破裂?】危険な先天性疾患について
在宅ケアと回復
重症な症状がない場合、呼吸器合胞体ウイルス感染症は自宅で効果的に治療できます。症状を緩和し、赤ちゃんの回復を助けるために、いくつかの簡単な措置を講じる必要があります。
実施できる措置の一部は以下の通りです。
- まず、授乳や水(子供が耐えられる場合)を与えることで水分摂取を促進します。
- 鼻吸い器を使用して、口や鼻の粘液を除去し、子供が呼吸や食事をしやすくします。同じ目的で、塩水溶液を使用することもできます。
- さらに、浴室のシャワーの温水栓をオンにして、部屋を蒸気で満たします。これにより、気道の炎症が軽減され、粘液が薄まります。
- 子供ができるだけ快適に過ごせるようにしてください。
- 加湿器で空気を加湿すると、子供の分泌物を薄めるのに役立ちます。
- 最後に、医師はアセトアミノフェンなどの市販薬を処方する場合があります。
呼吸器合胞体ウイルス感染症は通常、合併症なく治ります
ほとんどの場合、呼吸器合胞体ウイルス感染症は問題なく治ります。
したがって、リスク要因を有する乳児には特に注意が必要です。
RSは非常に感染力が高いため、予防の最も効果的な方法は、子供を人混みや病気の人から遠ざけることです。最後に、母乳育児はあらゆる種類の感染症の予防に非常に有効であることを覚えておいてください。
引用された全ての情報源は、品質、信頼性、時代性、および妥当性を確保するために、私たちのチームによって綿密に審査されました。この記事の参考文献は、学術的または科学的に正確で信頼性があると考えられています。
- Naclerio, R. M., Bachert, C., & Baraniuk, J. N. (2010). Pathophysiology of nasal congestion. International Journal of General Medicine, 3, 47.
- González Barredo, M. (2016). Presencia de aleteo nasal y frecuencia respiratoria alta en pacientes con disnea. Valoración enfermera en triage.
- Benitez, J. A., Brac, E. S., Frías, L., & Aguirre, O. (2007). Virus sincitial respiratorio aspectos generales y básicos sobre la evolución clínica, factores de riesgo y tratamiento. Rev Posgrado Med, 171, 8-12.
このテキストは情報提供のみを目的としており、専門家との相談を代替するものではありません。疑問がある場合は、専門家に相談してください。