多発性筋炎について知っておくべきこと

多発性筋炎は、体の一部に炎症が起こるまれな病気です。多発性筋炎について詳しく解説します。

によってレビューと承認されています。 医者 Leonardo Biolatto.

によって書かれた 編集チーム

最後の更新： 15 12月, 2023

多発性筋炎は、体の一部に炎症が起こるまれな病気です。女性や30～50歳の人に多くみられる、筋炎として知られる疾患群の中の病気の一種です。

この記事では、多発性筋炎について詳しく説明します。

多発性筋炎の症状

多発性筋炎の特徴は、複数の筋肉部位に痛みが生じることです。

原則として、この疾患は全身性、つまり体のどの部位にも影響を及ぼす可能性があります。通常、患者はこの病気に関連した一連の変化や徴候に悩まされます。これらは少しずつ現れ、多発性筋炎の進行とともに悪化します。

最も頻繁に現れる症状には次のようなものがあります。

• 疲労感、倦怠感、または全身の脱力感
• 差はあるが、通常は高くない発熱
• 皮膚の腫れや発疹の形成が見られる、「皮膚筋炎」という皮膚の変化
• 患部の皮膚の圧痛
• 骨格筋の激しい痛みや不快感。この状態は、ある程度の激しい身体活動の後に悪化します。
• 患部の関節の朝のこわばり

もう一つの特徴的な症状は筋力低下で、通常は肩や腰の筋肉に影響を及ぼします。一般的に、筋力低下は下記のような問題を引き起こします。

• 嚥下障害。嚥下障害は食欲不振にもつながります。そのため、（努力しなくても）短期間で体重が減少する可能性があります。
• 通常の話し方が変わるほどの声の変化
• 呼吸不全につながることもある呼吸困難。肺への誤嚥（食べ物や唾液などの混入）も起こりえます。この場合、肺炎のリスクがかなり高まります。
• 頭上の物を持ち上げることができない、または座ったまま起き上がることができないような、一連の動きが困難になる。

原因

現在のところ、この疾患の具体的な原因や誘因は特定されていません。しかし、最近の研究では、自己免疫疾患と似た特徴があることが分かっています。

つまり、体の細胞が誤って内部の組織を攻撃し、組織を徐々に劣化させていくという特徴です。一方、感染症が原因である可能性もあります。

診断

医療チームは一連の検査を行って診断を下します。こうすることで、病気を特定すると同時に、同じような症状を持つ他の病気を除外することができます。最も一般的な検査は以下の通りです。

• 身体検査。この検査では、患者が感じている症状、臨床歴、前歴（同じ病気にかかったことのある家族）をチェックします。
• 筋生検。患部の筋肉を少量採取し、臨床検査で分析します。
• 変化した筋肉の磁気共鳴画像法（MRI）などによる内部画像診断
• 患部の神経と筋肉の状態を調べる筋電図検査
• 血液や尿の分析などの定期検査

多発性筋炎の治療

この病気に対する決定的な治療法はまだありませんが、この点に関してはいくつかの治療法が開発されています。したがって、治療の最終目標は、対象者が呈する症状を緩和し、生活の質を改善することになります。治療に関しては、以下のようなことが推奨されます。

• 薬剤の使用。例えば、副腎皮質ステロイドやその他の補完的な薬物。長期にわたる使用は、一連の非常に有害な副作用を引き起こす可能性があるため、その使用は医療チームによって管理されなければなりません。
• 様々な治療。理学療法、日常会話を取り戻すためのガイドライン、病気の進行に応じた適切な食事の摂取など。

多発性筋炎は、将来的に治療的な見通しの立つ病気です。症状の治療により、患者の生活の質はかなり向上します。