診断的腹腔洗浄とは
通常、医療チームが「診断的腹腔洗浄」という用語を使用する際は、一般的な医療処置を指します。これは、診断に役立たせるために、腹部の身体検査を行うことです。同様に、医師は特定の臨床症状に対して治療的に使用することもあります。
腹腔洗浄で、信頼性の高い健康診断を得ることができます。さらに、誤検知やその他のエラーが最小限に抑えられます。医者は通常、他の医療診断画像とともに腹腔洗浄を行い、CT(コンピューター断層撮影)スキャンまたはMRI(磁気共鳴画像)として実行します。
腹膜
腹膜は、腹腔にある薄くて非常に耐性のある膜です。腹膜2つの層は、内臓の外面(内臓腹膜)と腹部の内面(頭頂腹膜)に結合しています。
ここには、少量の液体を貯留する腹腔が含まれます。これが潤滑剤として機能するため、層間の摩擦が抑えられます。
通常、この構造により、腹部に位置する臓器が支えられ守られます。ただし、腹膜に疾患または外傷による何らかの異常がある場合、この機能が影響を受ける可能性があります。
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腹腔洗浄の診断手順
まず、医師が診断的腹腔洗浄を常に推奨するとは限らない、という点に注意してください。たとえば、患者が多数の腹部手術を受けた場合、腹腔洗浄は最適ではありません。他にも、肥満、妊娠、肝硬変の重篤な状態、および血液凝固なども、腹腔洗浄を行うかどうかの判断に影響を与える可能性があります。
下記が、腹腔洗浄の手順です。
- まず、医療チームと看護スタッフが必要な資料を準備します。また、医療規則に従い、手順を患者に説明しなければなりません。
- 診断的腹腔洗浄を開始する前に、膀胱カテーテルと経鼻胃管を挿入します。これは、テストの信頼性を確保するためです。
- その後、切開領域を消毒する必要があります。次に、適切な麻酔を使用し、患者が激しい不快感を感じないようにします。
- 腹膜に到達するために、メスで切開を行います。専門家チームがスペーサーを使用することで、膜をよりよく見ることができます。また、血液が露出した腹腔内に溢れるのを防ぐために、止血に注意を払う必要があります。
- その後、腹膜に小さな穴を開けます。
- 医師が、開口部から腹膜透析カテーテルを挿入します。挿入後、吸引を行うためにシリンジをカテーテルに取り付ける必要があります。
- 血液、便、胆汁、尿または腸液のサンプルがあり、結果が陽性の場合、開腹を行います。
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洗浄技術
婆によっては、望ましい結果を得られないことがあります。その場合、医療チームは生理食塩水を腹腔内に投与し、液体が広がるまで待ちます。
数分後、重力の助けを借りて、自然に腹腔内の液体を排出します。これにより、一連のサンプルを取得できます。その後、研究室などの専門センターで分析するために、サンプルを送ります。
結果に応じて、専門家チームは腹部の問題の原因を特定します。また、腹部の内部画像を取得するための検査を実施することもあります。これにより、診断が容易になるのです。
処置後、傷口の上から包帯をしっかり巻きます。これにより、治癒を促進し、リスクのある合併症や感染を防ぐのです。
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