高血圧がもたらす体への影響について
高血圧(または高血圧症)がもたらす結果は、深刻で慢性的なものです。
実際、高血圧は心臓病、脳症、腎臓病などのリスクを著しく高める。推定では、世界人口の6分の1が高血圧症であると言われています。また、世界の高血圧患者が多い国々では、18歳以上の成人の4人に1人が高血圧症であるそうです。
このような驚くべきデータとは対照的に、高血圧症の人の5人に1人しか、この問題をコントロールできていないことはご存知でしょうか。ご想像の通り、長期にわたるさまざまな障害の重要な引き金となっているのです。
高血圧が体に与える影響について、読み進めていきましょう。
高血圧とは? 体にどのように影響するの?
高血圧の主な特徴は、全身動脈の血圧が高い状態が持続することです。一般的には次の2つに分けられます。
- 収縮期血圧は、心臓が収縮するときに血液が動脈壁に及ぼす最大の圧力です。高血圧を否定する限界値は140ミリメートル水銀(mmHg)ですが、正常値は120mmHgとされています。180mmHgを超えると、直ちに医師の診察が必要となります。
- 拡張期血圧は、心臓の心室が弛緩したときに測定される血圧です。正常値は80mmHgと同等かそれ以下です。90mmHgで高血圧、120mmHgで救急外来への入院理由となります。
したがって、カットオフ値は140/90mmHgです。いずれにせよ、HHS Public Access portalにあるように、95%の患者が異質な本態性高血圧であることがわかります。多くの誘因があり、遺伝的、環境的な条件付け要因があります。
Fundación Española del Corazónによると、高血圧症は毎年世界で750万人を死亡させています。この観点から見ると、毎年世界的に発生する全死亡の13%に相当します。
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1.心臓・循環器系の高血圧について
動脈の壁は、ゆっくりと、しかし病気の進行とともにどんどん傷んでいきます。メイヨークリニックは、この疾患の発症は、通常、初期段階では静かであると指摘しています。しかし、その影響は極めて甚大なものです。
動脈
動脈の壁は累計で圧力がかかるため時間とともに弱くなり、脂質の沈着や血小板の蓄積により直径が狭くなっていきます。この過程が動脈硬化と呼ばれるもので、虚血性脳卒中やその他の循環不全のほとんどの原因であることが多いのです。
また、高血圧は動脈瘤の発生を促進します。米国国立医学図書館は、動脈瘤を「動脈の壁が異常に広がるもの」と定義しています。動脈瘤は、ブドウの房のような形をしています。
動脈瘤には先天性のものもあれば、喫煙、高血圧、高コレステロールなどが原因で発症するものもあります。動脈瘤は、破裂して周囲の組織に血液が流れ込むこともあれば、沈黙を保って生活に支障をきたさないこともあります。
大動脈瘤の破裂は致命的です。実際、患者の80%がそれで死亡し、その半数は病院に着く前に死亡しています。
心臓
高血圧は心肥大を引き起こします。動脈狭窄や損傷のため、すべての組織に血液を送るために心臓はより強くポンプとして機能しなければなりません。
継続的に負荷がかかる筋肉と同様に、心臓の組織も最終的には病的に肥厚します。
最も深刻な段階では、心臓が厚くなるだけでなく、心臓の部屋は拡張します。その結果、心臓が血液を送り出すことが難しくなり、さまざまな高血圧性心疾患となります。さらに、狭心症、心不全、心臓発作、脳卒中などを引き起こします。
2.脳と神経系への高血圧の影響
SociedadArgentinadeHipertensiónArterialは、脳と高血圧を相関させる興味深い情報を発表しています。高血圧患者では、脳への全体的な血流が簡潔に減少し、長期的には記憶喪失につながる可能性があるそうです。
前述の情報源では、高血圧を認知症の主な修正可能な血管性危険因子と位置づけています。それ以上に、先に述べたように、血流の低下は虚血性脳卒中の出現を促進します。実際、脳卒中の8割は虚血性脳卒中が原因となっています。
この状況では、閉塞または狭窄した動脈から血液を受け取った神経細胞は、もはや必要な酸素を受け取ることができません。したがって、数分以内に死んでしまうのです。また、高血圧が原因で、先にお話しした動脈瘤による出血性脳梗塞になることもあるようです。
3.高血圧と視力
米国国立医学図書館が示すように、高血圧の結果、網膜を灌漑する血管にダメージを与えることがあります。日頃は意識していないかもしれませんが、網膜は画像を神経に投影する役割を担っており、画像を脳に運びます。したがって、網膜の損傷は、視力に害を及ぼすことになるのです。
例えば、目に十分な血液が届かなければ、視神経は不可逆的に萎縮してしまいます。この神経の損傷は直らないので、治療としては、そうならないようにすることしか考えられません。
また、高血圧は、網膜を取り巻く脆弱な血管にもダメージを与えます。さらに、血管の透過性が高まるため、結果として血液が漏れ出してしまうのです。
高血圧は、出血や眼底出血を引き起こし、組織に永久的な損傷を与えるかもしれません。
4.泌尿器系への高血圧の影響
GoRed for Womenというサイトが指摘しているように、高血圧は世界中で腎不全の原因の第2位となっています。これは、高血圧がネフロン(腎臓の基本単位)の血管を狭め、硬くするためと思われます。
これは通常、タンパク尿と呼ばれる臨床現象によって証明されます。この状態にある人は、尿中にタンパク質を排泄しています。
したがって、24時間で300ミリグラム以上の尿蛋白があれば、持続的な腎不全の兆候である可能性があります。また、腎臓の血管が損傷していると、体が排泄すべき老廃物をろ過できないことがあります。このように、体内に有害物質が蓄積されると、さまざまな形で現れます。
5.その他の関連する病状
高血圧が体に及ぼす影響は、腎臓系へのダメージにとどまりません。以下のリストには、それによって生じる可能性のある他の合併症が含まれています。
- 筋骨格系に問題が生じる。腎臓の損傷は、カルシウムを尿に通過させ、間違った方法で排出させます。そのため、血液中のカルシウムの不足(低カルシウム血症)を補うために、骨細胞は骨組織の吸収に頼ることがあります。それが骨粗鬆症につながるのです。
- 呼吸器系。動脈の直径が小さくなることで、血栓の発生を促すことがあります。さらに、それが抜け落ちて血流に乗って移動し始めると塞栓となります。そして、塞栓が肺の重要な血管に到達して流れを阻害すると、肺塞栓症と呼ばれる状態になる。
- 性的な障害。ペニスが勃起するためには、迅速かつ効果的な血流が必要です。ご想像の通り、高血圧は男性の勃起不全につながります。
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高血圧の影響を受けないための2つの方法
高血圧症は、薬物療法と行動療法の2つの側面から治療を行う必要があります。
高血圧のときに血圧を下げるのは、生活習慣に気をつけるだけでいいとは言い切れません。利尿剤やアドレナリン遮断薬などの降圧剤を一生飲み続けなければならないかもしれないのです。
薬物療法とは別に、症状を軽減する手助けをすることも患者の手に委ねられています。定期的な運動、太りすぎの場合の減量、禁煙、ストレスの多い状況を避けること、心理療法などがあります。
大丈夫です、高血圧と闘っているのは、あなただけではないのですから、専門家に助けを求めましょう。
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