下顎後退症とは？ 治療方法は？

下顎後退症は、審美的な問題、頭痛、咀嚼困難、さらには睡眠時無呼吸症候群を引き起こす可能性があります。どのような状態なのか、どのように治療するのかをご説明します。

によってレビューと承認されています。 医者 Diego Pereira.

によって書かれた Carmen Martín

最後の更新： 23 10月, 2023

下顎後退症は、一般的な歯と顔の変形です。下顎後退症という言葉は、ラテン語で「後方」を意味するretroと、ギリシャ語で「顎」を意味するgnathosに由来します。下顎骨と上顎骨のずれが原因です。

ほとんどの場合、下顎骨がうまく発達しないことが原因です。その結果、顎は後方に位置し、正常な位置よりも後方にあります。そのため、罹患者の横顔を見ると、位置が変化していることがすぐにわかります。

この状態の問題点は、審美性に影響を与えるだけでなく、歯や健康に一連の合併症を引き起こす可能性があることです。もっと詳しく知りたいですか？ この記事では、下顎後退症とは何か、その可能性のある原因、そしてどのような治療法があるのかをお伝えします。

下顎後退症とは？

下顎後退症は骨の奇形です。上顎の骨と下顎の骨の大きさに差があります。そのため、互いの位置がずれているのです。

その結果、歯の列が合わなくなるのです。顎は上顎に対して「後退」しているのです。エベレストデンタルクリニックの記事によると、これは噛み合わせや顔の審美性に問題を引き起こしがちな不正咬合の種類の一つです。

上顎が通常よりも発達しているために現れることもあれば、逆に顎が未発達であるために現れることもあります。両方の要因が組み合わさっていることもあります。下顎後退症の人の横顔を見ると、下顔面が凹んでいます。

この状態に関連する症状

下顎後退症は審美的に大きな影響を与えます。顎顔面研究所の発表によると、上顎骨と下顎骨の間に異常な関係があることで、見た目のバランスが調和しないことがあります。

上の歯列は、下の歯と下顎骨の上に突出しています。そのため、横顔を見ると、あごが沈んでいて、あごの突起がありません。これは自尊心や自信の問題につながります。

とりわけ、罹患者は咀嚼困難や歯並びの問題を抱えることがよくあります。また、顎関節が侵されることもよくあります。

下顎後退症の原因は？

下顎後顎症は通常、発育期や成長期に発症します。しかし、人生のどの時期にも起こる可能性があります。なぜ起こるのかを理解するためには、顎が通常どのように発達するかを理解することが重要です。

StatPearlsの出版物で説明されているように、顎の骨は妊娠6週目に骨化し始めます。顎の顆は、顎関節を通して頭蓋骨と連結する部分です。顎顆はこの後、妊娠10週頃に成長します。

下顎は徐々に前下方に成長し、顆も形成されます。完全な発育は通常、女性では17～18歳頃に達します。男性では20歳に達することもあります。

下顎後退症では、この成長が通常より早く停止します。その結果、下顎が後方にずれ、上顎と一致しなくなります。また、上顎の骨が通常より早く成長することもあります。

成人になってから現れる場合は、さまざまな理由があります。顎や顎関節にひどいけがをすると、成長が制限されることがあります。また、頭蓋レベルで手術を行った場合にも起こることがあります。

考えられる合併症

この症状は、審美的な問題だけでなく、深刻な合併症を引き起こす可能性があります。例えば、生まれたときから問題が生じる赤ちゃんもいます。

これは、2つの骨のズレによって、お母さんの乳首を十分に吸うことができなくなるためです。その結果、哺乳が困難になり、栄養失調の問題が生じます。

一方、2つの骨がきちんと合わないということは、歯列も合わないということです。歯並びが良いと、食べ物を噛んだり削ったりすることができます。

そのため、このような状態になると、噛むことが困難になります。

また、年をとると歯並びが悪くなったり、ずれたりする傾向があります。下顎後退症の人は、顎関節症を持っていることが多いです。顎や関節の緊張が累計することで、筋肉のけいれんや激しい頭痛を引き起こします。

もう1つの一般的な合併症は、閉塞性睡眠時無呼吸症候群です。つまり、睡眠中に呼吸障害が現れ、夜間に呼吸が停止するエピソードに至ることもあります。このようなエピソードは、睡眠不足や日中の眠気を引き起こします。

下顎後退症の治療法

下顎後退症は通常、治療が必要です。治療を行うには、まず適切な診断を下すことが重要です。多くの場合、身体検査で十分です。しかし、診断を確定するために追加の検査が行われることがよくあります。

X線撮影は不可欠です。最も一般的に使用されるのは、側面頭部Ｘ線撮影です。この技法では、頭蓋骨とその完全な寸法を分析し、顎が正常より発達していないかどうかをチェックすることができます。角度、長さ、顔面骨格の他の部分との関係も調べます。

検査が終わると、必要に応じて治療計画を立てることができます。症例が軽度で症状があまりない場合は、必ずしも治療する必要はありません。しかし、以下の項では、どのような選択肢が最も一般的に用いられるかを説明します。

乳児および小児の治療

乳幼児や子供たちの後突症の治療は、通常、歯科矯正が基本になります。乳幼児はまだ成長過程にあります。そのため、顎の成長を遅らせることができます。そのためには、顎を圧迫するヘッドギアを使用します。

顎の成長を促す方法はないからです。歯科矯正は、軽度から中等度のケースでは非常に良い結果をもたらします。しかし、重度の場合は、通常、青年期または成人期にさらなる治療が必要になります。

青年期および成人期の治療

成長がすでに減速している場合、歯科矯正だけで下顎後退症を修正するのは非常に困難です。この方法は、問題が純粋に歯科的なものである場合に有効です。つまり、歯並びや咬合を矯正するだけで、顎の形は矯正しません。

例えば、あごが深い、あごが後退しているなど、自分の特徴を矯正したい患者さんがいます。このような場合、歯の問題がすでに修正されていれば、歯列形成術が勧められるかもしれません。

睡眠時無呼吸症候群のような重度の場合は、通常手術が必要です。この場合、上顎骨、または下顎骨と上顎骨の間に手術を行います。正確なアライメントを達成するために再構築を試みることです。

覚えておいてください…下顎後顎症は審美的な問題だけではありません

下顎後退症は、下顎が正常な位置よりも後ろに位置する異常な状態です。そのため、このような方の横顔は、あごがしゃくれ、凹んだ形をしています。

問題は、この状態が審美性だけでなく合併症を引き起こす可能性があることです。例えば、顎関節症や閉塞性睡眠時無呼吸症候群と関連しています。したがって、この状態をできるだけ早く診断し、治療することが不可欠です。