化学療法の種類について

化学療法にはさまざまな種類があり、治療するがんと患者の体調に基づいて選択されます。この記事では、化学療法の最も一般的な形式と使用される薬物について説明します。

によってレビューと承認されています。 医者 Mariel Mendoza.

によって書かれた 編集チーム

最後の更新： 22 12月, 2022

きっとすでにご存じのように、化学療法はがんに対して最も一般的に使用される治療法の1つです。さまざまな薬物を包含するものなので、化学療法には多くの種類が存在することを意味します。

この治療の目的は、がん細胞を破壊して病気を治すことです。ただし、どんな種類の化学療法も、がん細胞と健康な細胞の両方に影響を及ぼします。つまり、深刻な副作用を引き起こすということです。

この記事では、さまざまな種類の化学療法とその主な特徴について説明します。

アルキル化剤

アルキル化剤は、休止期に最高レベルの活性を見せ、細胞周期のどの周期でも効果があります。医療専門家により、下記のようにさまざまな種類の化学療法治療が使われます。

• マスタードガス誘導体。例えば、シクロホスファミドなど。
• エチレンイミン。ヘキサメチルメラミンもその1つ。
• ヒドラジンとトリアジン。とりわけ、アルトレタミンやプロカルバジンなど。
• ニトロソウレア。ほとんどの種類の化学療法とは異なり、脳を保護する膜である血液脳関門を通過できるため、独特な存在です。この特徴のため、脳腫瘍の治療に有用です。
• 金属塩

植物アルカロイド

これは、特定の植物に由来する化学療法の一種です。例えば、ビンカアルカロイドは、ツルニチニチソウの植物またはニチニチソウから作られます。このグループには、太平洋イチイの樹皮から作られたタキサンも含まれます。

前述のグループとは異なり、すべての植物アルカロイド化学療法薬は特定の細胞周期で使われます。つまり、分裂段階に応じて細胞を攻撃するのです。ビンカアルカロイドとタキサンの他に、ポドフィロトキシンとカンプトテシン類似体もこのグループに属しています。

抗腫瘍抗生物質

これは、天然物質由来タイプの化学療法です。植物から作られるのではなく、この化学療法は土壌真菌であるストレプトミセスの種から採取されます。

抗腫瘍抗生物質は、上記のタイプのように、特定の時期に限定せず、細胞周期のさまざまな段階でがん細胞に効果を発揮します。以下に、最も一般的な薬剤形式をいくつか挙げます。

• アントラサイクリン。ドキソルビシンやエピルビシンなど。これらの薬は、長期にわたる心毒性があります。
• クロモマイシン。例えば、ダクチノマイシン。
• マイトマイシン
• ブレオマイシン

代謝拮抗剤

これは、細胞に見られる天然の分子と非常によく似たタイプの化学療法です。したがって、細胞がこれらの物質を細胞代謝に組み込むと、細胞分裂をブロックすることができます。

代謝拮抗物質は妨害目的の物質に従って分類されます。

• 葉酸代謝拮抗剤。メトトレキサート。
• ピリミジン拮抗薬。 5-フルオロウラシルまたはカペシタビン。
• プリン拮抗薬。 6-メルカプトプリン。
• アデノシンデアミナーゼ阻害剤。クラドリビン、フルダラビン、ネララビン、ペントスタチン。

トポイソメラーゼ阻害薬

これらは、トポイソメラーゼ酵素（IとIIの両方）の作用を妨害する能力に影響を与える薬剤です。これらの酵素は、細胞複製に必要なDNA構造の操作に関与しています。例えば、イリノテカンまたはエトポシドなどの薬剤です。

その他の抗腫瘍薬

「その他」と書いたように、他のグループに属さない化学療法薬が含まれています。例としては下記の薬剤です。

• ミトタン
• アスパラギナーゼとペガスパルガーゼ
• エストラムスチン
• レチノイド

まとめ

化学療法に加えて、分子標的治療、免疫療法、ホルモン療法など、がんに対する化学療法には他にも多くの種類があります。これらの治療薬はすべて、がんの治療に大きな進歩をもたらしました。

しかし、がん治療には未だ非常に大きな課題があり、さらなる研究が必要です。したがって、最終的な目標は、腫瘍細胞のみを攻撃する非常に特異的な種類の化学療法を編み出すことなのです。